Milyen drogokat szedhet a dohányzásról való leszokáshoz. A farmakológia alapjai


A heroinhasználat jellegzetes tárgyai: fecskendő, égetett kanál, üvegzáró kupak, borotva, vatta, szemcseppentő, pipa. A közös tűhasználat veszélyeinek elkerülésére sok országban bevezették a tűcsereprogramot: amennyiben a kábítószerekkel visszaélők leadják a használt tűket, ingyen kapnak steril injekcióstűt egyéni használatra ártalomcsökkentés.

Az utóbbi években megfigyelték, hogy az USA-ban a heroinszippantás és az -inhalálás szívás népszerűsége nő, nyilván az AIDS-től való félelem miatt. Azok az amerikai és angol kísérletek, amelyekben heroint legálisan juttattak szenvedélybetegeknek, igen vegyes eredményekhez vezettek.

Százéves korra emelnék a legálisan dohányzók alsó korhatárát Hawaii-n, az elektromos cigaretták használatára, a dohányrágásra

Voltak, akik ennek hatására normális életet tudtak élni, tanultak, dolgoztak, gyereket neveltek, ugyanakkor mások így is a bűnözés, a prostitúció áldozatai lettek.

A mortalitási arány nagyobb volt a legálisan droghoz juttatottak körében, mint az átlag populációban. Ennek valószínűleg az előzmények, alkoholizmus stb. Maguk az opiátélvezők általában békések, nem agresszívek, de ha a drog megszerzése csak bűnözésen keresztül lehetséges, ettől sem riadnak vissza. Maguk gyakran esnek gyilkosságok áldozatául.

Illusztráció - Fotó: pixabay Öt pont az életért Tanulmányok igazolták, hogy mennyire fontos az alábbi öt pont ahhoz, hogy az ember le tudjon szokni a dohányzásról. A siker biztos feltétele, ha valaki mind az ötöt betartja: - készüljön fel és határozza el, hogy abbahagyja a dohányzást - kérje meg környezetét, hogy milyen drogokat szedhet a dohányzásról való leszokáshoz támogassák önt, - igyekezzen gyökeresen megváltoztatni életmódját — vagyis fokozatosan vezesse be a rendszeres mozgást, a pihenést, módosítsa étkezési szokásait — a változás legyen fokozatos, de következetes - ha szükséges, szedjen dohányzásról való leszokás támogatására szolgáló gyógyszert és pontosan az előírás szerint szedje, - készüljön fel arra, hogy a leszokás folyamatában lesznek súlyos helyzetek vagy akár visszaesés is. Az e-cigaretta nem orvosolja a bajt Bár többféle elektromos cigaretta létezik, amikor cigizéskor az ember nem a füstöt, hanem a vízgőzt szívja be, a dohányzó így nem szabadul meg a nikotinfüggőségtől.

Oralis adagolás. Bevételkor elsősorban az álmosító hatás jellemző. Az egyén relaxálttá, gondtalanná, kissé álmossá válik, de ebben az állapotban képes számos tevékenység, például beszélgetés folytatására.

Dohányzás: nem puszta rossz szokás, hanem függőség

Ez a magatartás elsősorban az opiátokra jellemző: alkohol vagy KIR-depresszánsok hatása például a viselkedésben azonnal észlelhető. Az opioidaddikció terápiája Opiátdependens betegek terápiája általában lehet farmakológiai, pszichoszociális vagy mindkettő.

Optimális esetben a teljes gyógyulásig, a beteg visszatéréséig a normális életbe rehabilitáció tart. Krónikus, megrögzött kábítószeresek számára a farmakoterápiát kell előnyben részesíteni. Rövidebb ideig tartó abúzus esetén a pszichoszociális intervenció önmagában is hatékony lehet.

milyen drogokat szedhet a dohányzásról való leszokáshoz nikotin függőség pirula

A pszichoszociális kezelési metódusok ismertetése nem tartozik e könyv profiljába, ezért csak röviden utalunk néhány általánosan elfogadott eljárásra: drogmentes közösségek, egyéni pszichoterápia, közös munkacsoportok, meditatív csoportterápia stb. Ezt a fajta kezelést sokszor hónapokig, évekig kell folytatni a siker reményében. A legtöbb kezelési eljárás a kemény droghasználatra van kidolgozva.

Navigációs menü

Kívánatos lenne természetesen olyan stratégiák kialakítása is, amelyek megelőznék az alkalomszerű droghasználat átalakulását rendszeres, megrögzött, kényszeres, kábítószeres életvitelbe. Kétségtelen milyen drogokat szedhet a dohányzásról való leszokáshoz is, hogy az abúzus kialakulásának ez a korai ciklusa rendszerint nem kerül az egészségügyi szakemberek látókörébe.

Orvosilag nagyon fontos annak a meghatározása, hogy dependens vagy nem dependens egyénről van-e szó, ez határozza meg ugyanis a kezelés stratégiáját. A farmakológiai kezelés elsősorban a beteg detoxifikálását az adott szertől mentessé válását jelenti: ennek elvei az egyes szereknél azonosak. A farmakoterápia célja elsősorban az adott kábítószer közömbösítése, eltávolítása milyen drogokat szedhet a dohányzásról való leszokáshoz szervezetből.

Olyan betegek detoxifikálása, akik csupán átmenetileg kaptak opioidokat például fájdalomcsillapításraaz adag fokozatos csökkentéséből áll. A iatrogen dependencia ritkán vezet illegális droghasználathoz.

ártalmas-e a dohányzás azonnali leállítása? hogyan lehet leszokni a dohányzásról egy projektnél

Az opioiddependens egyén detoxifikálása önmagában ritkán elégséges a relapszus prevenciójához. A legtöbb heroinfüggő többször is átmegy detoxifikáláson, akár medicinálisan, akár azért, mert nem jutott hozzá a szerhez, például börtönbe került stb.

Methadonszubsztitúciós terápia. Az opiátdependencia terápiájában legelterjedtebben alkalmazott eljárás. Kétségtelen, hogy az abúzusterápia folyamán alkalmazott methadon fenntartó programban való részvétel is az abúzus egy formája, de a bevétel milyen drogokat szedhet a dohányzásról való leszokáshoz orvosi ellenőrzés mellett történik csak orvos jelenlétében, oldott formában lehetséges a kábítószer terápiás adagolása.

A methadon kiválóan alkalmas a detoxifikációra: biológiai hasznosíthatósága jóval nagyobb, mint a morfiné vagy heroiné, így oralisan is használható szubsztitúcióra. A methadon hatásának onsetje gyors: 30 perc, hatástartama 24—48 óra.

Ezért az elvonás onsetje 24 óra. Nem kis problémát jelenthet az orvos számára annak mérlegelése, hogy mikor írhat fel opioidot bejáró páciensének: ugyanis a heroinélvezők igen meggyőzően tudnak elvonási tüneteket produkálni, hogy ezáltal megszokott kábítószerükhöz jussanak. Kezdetben 10 mg oralis hányás esetén parenteralis methadont kell adni, milyen drogokat szedhet a dohányzásról való leszokáshoz a beteget obszerválni.

Ha az elvonási tünetek lúdbőrzés, mydriasis, cardiovascularis változások 4—6 óra milyen drogokat szedhet a dohányzásról való leszokáshoz is fennállnak, további 10 mg adható, majd 4—6 óránként kell a methadont ismételni a tünetek megszűnéséig ritkán van szükség 40 mg-nál többre 24 óra alatt.

CHAMPIX 0,5 mg filmtabletta

Az első 24 órás szükséglet mennyiségét leszokni a dohányzásról 14:00 után felezni kell, és ezt a dózist kell adagolni 12 óránként.

Azután naponta a teljes 24 órás adagot 5—10 mg-mal kell csökkenteni. Így közepes súlyosságú addikció esetén a kezdeti 30—40 mg methadonnal végzett bevezető kezelés után 4—8 nap alatt zajlik le a megvonás.

milyen drogokat szedhet a dohányzásról való leszokáshoz

Alapszabály: 1 mg methadon 2 mg heroin, 4 mg morfin vagy 20 mg meperidin szubsztitúciójára elegendő. Az eljárás lényege a hosszú hatástartamú methadonnal való szubsztitúció. Az elvonás kezelésének alapja a keresztdependencia. Ennek farmakológiai princípiuma az, hogy az iv. A methadon szaturálja az opioidreceptorokat, így jelenlétében elmarad az iv.

hogyan lehet megérteni, hogy leszokik a dohányzásról a dohányzó mágnestől

Az oralis adagolás előnye az is, hogy ezáltal elkerülhető a társas fecskendőhasználat, így az AIDS veszélye is. A beteget először stabilizáljuk a methadonnal, majd fokozatosan elvonjuk tőle. Az elvonási szindróma nem olyan súlyos a hosszú féléletidő miatt lásd Opioidagonisták és opioidantagonisták című fejezet, Egyetlen hátránynak tűnik, hogy az elvonási tünetek viszonylag hosszú ideig perzisztálnak.

A methadon egyik származékának, amelyet ban vezettek be az USA-ban — az 1-α-acetil-methadolnak LAAM — onsetje lassúbb milyen drogokat szedhet a dohányzásról való leszokáshoz h és még tartósabban hat 48—72 hmint a methadon.

Leszokás a dohányzásról - Milyen szerek segíthetnek?

Ennek magyarázata, hogy a májban aktív bomlástermékekké norLAAM hasad. Fizikálisan dependens egyéneknek oralisan adagolva 72—96 óráig kivédi az elvonási tünetek jelentkezését. Így elegendő lehet 72 óránként 1 dózis a tünetmentességhez. A LAAM-ot kedvelik a páciensek, kellemes szubjektív hatásokról számolnak be.

Hirtelen elvonása nem okoz súlyosabb tüneteket, mint a fokozatos leépítés.

A nikotinfüggőség

Krónikus milyen drogokat szedhet a dohányzásról való leszokáshoz esetén a fenntartó methadonkúra hasznos lehet. Ez a dózis kielégíti a vágyat, és nagymértékben gátolja a heroin hatásait, amennyiben az a szervezetbe kerül.

Az USA-ban évente átlag ezer ember vesz részt a fenntartó methadonprogramban. Elvileg lehetőség van a beteg otthoni kezelésére methadonnal, de ehhez nagyon szigorú kontroll kell. Ugyanis a methadon abúzuspotenciálja a morphinéhoz hasonló.

A páciensnek legalább 3 hónapig heroinmentesnek kell lennie ahhoz, hogy otthoni kezelést kapjon.

Szokj le a dohányzásról egy óra alatt! (Hipnózis)

A gyógyuláshoz szükséges idő igen változó: lehet néhány hónap, de lehet 20 év is vagy még több. Emiatt sokan bírálják a methadonprogramot. Igen nagy előnye viszont a szubsztitúciós terápiának, hogy a betegek legálisan jutnak kezeléshez, nem töltik idejüket a drog illegális megszerzésével, illetve a szükséges anyagi bázis megteremtésével, így családjukkal, életükkel, karrierjükkel tudnak törődni.

A másik módszer az opioidantagonista naltrexonnal való oralis kezelés. Ezt az eljárást elsősorban olyan addiktokon lehet alkalmazni, akikben erős a motiváció a drogmentességre, a valódi gyógyulásra. A módszer lényege, hogy a betegnek először abba kell hagynia a kábítószer szedését, túl kell jutnia az elvonási szindrómán, és szervezetének drogmentessé kell válnia. Ez heroin után átlagosan 7, methadon után 10 nappal következik be.

Ekkor kezdődhet csak a valódi terápia, a tartós hatású antagonista naltrexon oralis heti 3-szor — mgilletve az eredeti kábítószeriv. A kábítószer elhagyása után az oralis naltrexonterápiát kell folytatni a teljes gyógyulásig.

A naltrexont kezdetben 2—4 óránként 50 mg dózisban oralisan adjuk néhány napig, majd 48—72 óránként mg-ot adagolunk. Ennek a terápiának a legfontosabb kontraindikációja májbetegség. Hogyan lehet leszokni a dohányzásról este betegek nem kedvelik ezt az eljárást, ezért együttműködésük sem kielégítő.

Ennek oka, hogy az opiát elhagyását követő diszkomfortérzés, dysphoria sokáig fennáll. A két terápiás milyen drogokat szedhet a dohányzásról való leszokáshoz közötti alapvető különbségre fel kell hívnunk a figyelmet: az első eljárás során, a methadonterápiával végül is egyik opiátot egy másikkal helyettesítünk, és így teljes megvonás, valódi absztinencia nem jön létre. A naltrexonterápia alkalmazásakor viszont a páciensnek teljesen át kell élnie az elvonási szindrómát, meg kell várni ennek kialakulását és lecsengését.

Ez előtt nem is szabad elkezdeni az antagonistaterápiát, mert egyébként súlyos elvonási tüneteket provokálunk. A fő gyakorlati probléma mindkét módszernél, hogy túl milyen drogokat szedhet a dohányzásról való leszokáshoz kell gyógyszereket szednie a betegeknek. A módszerek mellett érvelők arra hivatkoznak, hogy az nem hátrány, ha a beteg gyakrabban kénytelen milyen drogokat szedhet a dohányzásról való leszokáshoz a kezelőorvosát.

Így ugyanis a pszichológiai támogatás és ráhatás is eredményesebb lehet. Rövid hatású benzodiazepin- vagy barbiturátnarkózisban naltrexonkezelést alkalmaznak.

Amikor a páciens ébred, ellenőrzik az elvonási tüneteket. Ha még fennállnak, akkor tovább altatják, egészen addig, amíg a detoxifikáció tünetmentes.

Ez a tartós hatású, parciális mu agonista vegyület az utóbbi idők tapasztalatai szerint egyaránt használható az elvonás prevenciójára és terápiájára is. Amikor a buprenorphint krónikus fájdalomcsillapításra használják, nem alakul ki fizikális dependencia, mivel nagyon lassan disszociál le a receptorról, és így a receptorok jelentős frakciója hosszú ideig foglalt marad.

A buprenorphinadagolás hirtelen megszakítása csak gyenge fizikális elvonási szindrómát okoz.